Выдержка из текста работы
1. Мальчик получил удар по левому глазу 3 дня назад. Жалуется на резкое снижение зрения, ощущение пелены перед левым глазом. При обследовании правый глаз здоров, Vіsus = 1,0. Острота зрения левого глаза равна 0,02, поле зрения выпадает сверху до точки фиксации. Передний отдел глаза без отклонений от нормы, преломляющие среды прозрачные. На глазном дне в нижнем отделе сетчатка серого цвета, собрана в «складки», сосуды сетчатки извилистые, темно-лилового цвета. Ваш предварительный диагноз?
А Частичный гемофтальм
В. Субретинальное кровоизлияние
С. Отслойка сетчатки
D. Симпатическое воспаление
Е. Эндофтальмит
2. Больной Н., 50 лет, получил удар по правому глазу, сразу снизилось зрение. При объективном обследовании правого глаза обнаружена субконъюнктивальная геморрагия, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, зрачок черного цвета, диаметром 3 мм, реакция на свет живая. В проходящем свете определяется тусклый рефлекс с глазного дна, детали глазного дна не видны, Vіsus =0,1, не корригируется. Левый глаз здоров, Visus = 1,5, вблизи читает шрифт №8. Ваш предварительный диагноз?
А Травматическая катаракта
В. Частичный гемофтальм
С. Отслойка сетчатки
D. Травматический кератит
Е. Субконъюнктивальный разрыв склеры
3. Больной Б., обратился к окулисту с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза. Из анамнеза: снижение зрения отметил 2 недели назад, после удара по правой половине лица отскочившим при рубке дров поленом. При объективном обследовании правого глаза: роговица прозрачная, передняя камера глубокая, есть иридодонез, рефлекс с глазного дна розовый. Visus OD = 0,03 с коррекцией sph + 10,0 Д = 1,0. Visus OS = 1,0. Ваш предварительный диагноз?
А. Отслойка сетчатки
В. Частичный гемофтальм
С. Травматическая катаракта
D. Вывих хрусталика в переднюю камеру
Е. Вывих хрусталика в стекловидное тело
4. Больной Д., 20 лет, жалуется на светобоязнь, блефароспазм, снижение зрения левого глаза. Два дня назад получил удар палкой в левый глаз. Правый глаз — спокоен, Visus = 1,0. Передний отдел, преломляющие среды, глазное дно, ВГД в норме. Левый глаз — выраженная смешанная инъекция глазного яблока, роговица прозрачная, передняя камера глубокая, неравномерная — мельче с носовой стороны. Отмечается дрожание радужки. В проходящем свете в области зрачка видна тонкая дугообразная линия, глазное дно в норме. Visus =0.05 с коррекцией sph + 10,0 Д = 0,4. ВГД = 30 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз?
А. Острый приступ глаукомы
В. Отслойка сетчатки
С. Подвывих хрусталика в стекловидное тело
D. Вывих хрусталика в стекловидное тело
Е. Отрыв радужки от корня
5. Больной С., 45 лет, получил удар в левый глаз камнем. В ходе первичного осмотра: правый глаз спокоен, преломляющие среды прозрачные,глазное дно в норме, Visus = 1,0. Левый глаз: субконъюнктивальное кровоизлияние и выраженный отек конъюнктивы в верхне-наружном квадранте глазного яблока. Роговица прозрачная, передняя камера глубокая, зрачок 2 мм, реакция на свет вялая, рефлекс с глазного дна отсутствует. ВГД резко понижено. Острота зрения равна светоощущению с неправильной проекцией света. Ваш предварительный диагноз?
А. Травматический эписклерит. Гемофтальм.
В. Начинающийся эндофтальмит
С. Проникающее ранение склеры. Отслойка сетчатки
D. Субконъюнктивальный разрыв склеры. Гемофтальм.
Е. Вывих хрусталика в стекловидное тело.
6. Больной Т., 20 лет, обратился на скорую помощь через 2 часа после травмы, с жалобами на резкий отек век правого глаза. Во время тренировки получил сильный удар по лицу мячом. При осмотре — резкий отек неповрежденной кожи век, эластичная напряженность ее, крепитация. Осмотр глазного яблока затруднен, но грубой патологии не выявлено. Visus OD = 0,9. Передний отдел, преломляющие среды и глазное дно в норме. Ваш предварительный диагноз?
А. Субконъюнктивальный разрыв склеры
В. Хемоз конъюнктивы
С. Перелом внутренней стенки орбиты
D. Травматический блефарит
Е. Постконтузионный экзофтальм
7. Больной Д. жалуется на боль и снижение зрения правого глаза. Месяц назад был оперирован по поводу проникающего ранения левого глаза (в результате ДТП). Объективно OD: смешанная инъекция, преципитаты на внутренней поверхности роговицы, зрачок неправильной формы, хрусталик прозрачный, рефлекс с глазного дна розовый, воспалительных изменений на глазном дне не выявлено. Ваш предварительный диагноз?
А. Симпатическое воспаление OD
В. Травматический кератит OD
С. Острый конъюнктивит
D. Герпетический кератит
Е. Гемофтальм
8. Больному Н. во время малярных работ в правый глаз попала негашеная известь. Объективно: Visus OD = 0,1 — 0,2, не корригируется, гиперемия слизистой оболочки век и глазного яблока, перикорнеальная инъекция, эрозия роговицы. Что из перечисленного нельзя делать больному?
А. Промыть глаза водой
В. Удалить кусочки известняка
С. Закапать раствор флюоресцеина
D. Закапать гель солкосерила
Е. Закапать 1 % раствор сульфацила натрия
9. Больной Н., 40 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на снижение остроты зрения правого глаза. Из анамнеза известно, что 1,5 года назад при роботе на станке с железной деталью, осколок, который отскочил, нанес удар по правому глазу. Зрение не снизилось, глаз не болел, к врачу не обращался. Объективно у больного выявлено Visus OD = 0,4 не корригируется. На эндотелии роговицы отложение пигмента коричневого цвета в виде пыли. Радужная оболочка с отложением зерен желто-бурого цвета. В хрусталике, под передней капсулой есть коричневые включения. На глазном дне — дегенеративные очаги в виде «костных телец». На R-грамме – внутриглазное инородное тело металлической плотности. Какие мероприятия нужно провести для профилактики дальнейшего развития сидероза?
А. Удалить внутриглазное инородное тело.
В. Использование токов индукции высокой частоты.
С. Использование раствора унитиола 5% согласно схеме.
D. Употребление витамина А.
Е. Осмотр больного раз в месяц.
10. Ребенок А., 4 лет, был доставлен в поликлинику через 12 часов после травмы правого глаза инъекционной иглой. Был поставлен диагноз: OD- проникающее ранение роговицы с адаптированными краями, травматическая катаракта. OS- здоров. От чего главным образом будут зависеть сроки удаления травматической катаракты?
А. От уровня ВГД
В. Степени снижения остроты зрения
С. От изменения поля зрения
D. От нарушения цветоощущения
Е. Состояния переднезаднего размера глаза (по данным эхобиометрии)
